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神经外科医生黄伟基医生撰写文章

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神经外科精选文章：

黄伟基医生
讯智医疗神经外科专科医生
经常头晕是否脑有事

六十多岁的陈先生是退休人士，他有血压高和糖尿病。虽然定时食药，糖尿始终控制得不好。无论空腹血糖，或是HbA1C（一种血液检查监察过往几个月的血糖控制）都高。他对这血糖高毫不在意，也不定时自我监测。

近月陈先生经常觉得头晕，没感冒也没撞伤；有时头晕令他站立不稳，影响日常生活。除头晕外，没头痛和作呕。当有病人头晕，我们要排除一些内科病，例如肾功能和电解质失调，另外有些药物也会引致头晕，特别是安眠药。脑袋内可以导致头晕的主要器官有两个，一个是中耳，一个是小脑。中耳内有平衡和听觉器官，一些耳石移位丶病毒感染，也会引致异常的头晕，会有耳鸣丶听觉障碍等其他症状。

若是小脑出现问题，通常会伴随着头痛，肢体有明显的手脚不协调，甚至眼部颤动。陈先生表示他已见过耳鼻喉科医生，没问题，脑部的磁力共振也正常。「但是……」我继续说下去，血糖过高过低的浮动也能引起头晕，还会影响周边的神经线，使功能受损。这些神经线可以是感觉神经，导致手痹脚痹的现象；另外，肌肉关节的感觉也会受影响，影响脑部对身体平衡的控制。

血糖过高甚至会影响自律神经系统，自律神经控制了我们的心跳丶血压和其他不需要思考下的自动运作。自律神经受影响引致血压波动，也是头晕的原因。陈先生从不关心自己的血糖，而这正是令他头晕的原因。我补充说，自律神经在血糖控制好後，是有机会修复的！控制好血糖并非口号，是有原因的！
(文章也在信报信健康转载)